韓國肉毒跟美國肉毒差異,寫在學名的前綴裡:美國保妥適是ona開頭,韓國Nabota是prabo開頭,兩者同屬A型、作用約維持3~4個月。真正牽動結果的是配方、單位與施打計畫,而不是外盒上的國名。
韓國診所
韓國提供肉毒與玻尿酸的0間診所
以下診所皆將肉毒與玻尿酸列於療程項目。可直接聯絡各診所。
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先看學名前綴:國名其實藏在配方裡
台灣人口中的美國肉毒,通常就是保妥適(Botox);韓國品項表上,它旁邊常有德國廠的淨優明(Xeomin)與大熊製藥、Medytox的韓國本土品牌。前綴不同代表配方各自開發;學名相同才算同一種產品。下表只列配方特點,不分高下。
| 常見名稱 | 學名前綴 | 廠商與所在地 | 配方特點 |
|---|---|---|---|
| 保妥適(Botox) | 前綴ona | Allergan(美國) | 粉末劑型,1991年獲美國核准 |
| 淨優明(Xeomin) | 前綴inco | Merz(德國) | 去除複合蛋白的純化型 |
| Nabota | 前綴prabo | 大熊製藥(韓國) | 2019年在美國以另一商品名核准 |
| Coretox | 只留150kDa神經毒素 | Medytox(韓國) | 去除非毒素蛋白 |
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跨國正面比較的試驗,對手並不是韓國品牌
Sattler等人2010年發表於Dermatologic Surgery的第三期試驗,直接拿美國原廠當對照:德國配方與美國配方以3比1分組,各打24單位處理皺眉紋。研究在第4週由獨立評估者看照片判定,用力皺眉時的改善比例是96.4%對95.7%,德國配方確認不劣於美國原廠。
可見美國原廠不是唯一做得到的配方,但試驗沒有納入韓國本土品牌,不能代替韓國品牌自己的試驗。
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美國原廠自己的資料:過半受試者是亞洲人
Brin等人2009年刊登於JAAD(美國皮膚科醫學會期刊)的統合分析,合併保妥適9項上市前研究、共1678人的逐筆資料,受試者約52%為亞洲人。研究者認定和施打相關的不良事件,保妥適組約24%,安慰劑組約16%,多屬輕到中度;眼皮緊、沉的感受亞洲受試者回報較多,打的次數越多越少見。
這描述的是保妥適本身,不能反推韓國品牌好壞;亞洲臉打眉心,點位與劑量比產地更該先談。
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把產地問題換成你的處境:四種情況先問什麼
「要美國的還是韓國的」對不同人分量不同。兩類在價目表上常分列,價格未稅,付款時另加10%加值稅(VAT)。
| 你的情況 | 先確認的事 | 產地的分量 |
|---|---|---|
| 在台灣固定打保妥適,想在韓國接著打 | 帶上次的學名與單位數 | 中等:換款要重排單位 |
| 覺得效果一次比一次短 | 回顧施打間隔與總單位 | 較低:打法與頻率先查 |
| 同一趟還要打玻尿酸 | 兩種注射分開記錄 | 較低:不影響玻尿酸 |
| 第一次打,沒有紀錄 | 請醫師說明學名並拍下外盒 | 較低:先建立基準 |
研究依據
本頁參考研究
- Noninferiority of IncobotulinumtoxinA, Free from Complexing Proteins, Compared with Another Botulinum Toxin Type A in the Treatment of Glabellar Frown LinesDermatologic Surgery · 2010 · doi:10.1111/j.1524-4725.2010.01706.x
德美兩款各打24單位,第4週皺眉紋改善相近,前者不劣於後者。
- Safety and tolerability of onabotulinumtoxinA in the treatment of facial lines: A meta-analysis of individual patient data from global clinical registration studies in 1678 participantsJournal of the American Academy of Dermatology · 2009 · doi:10.1016/j.jaad.2009.06.040
1678人的合併資料中,保妥適的不良事件多為輕到中度。
常見問題
關於韓國肉毒與玻尿酸的問題
韓國肉毒和美國肉毒差別,會讓眉間打完的沉重感不一樣嗎?
目前沒有研究直接比較兩國品牌的沉重感。Brin等人2009年的合併資料只描述保妥適打在眉心後,眼皮緊或沉的感受較常由亞洲受試者回報,打過幾次後變少。這類感受和點位、劑量較有關;若你以前打完眼皮容易沉,面診時先講清楚,比挑產地更有幫助。
Nabota有美國FDA核准,可以算是美國肉毒嗎?
不算,Nabota是韓國大熊製藥生產的韓國本土品牌。它在2019年以另一個商品名取得美國FDA核准,用途是眉間紋,但核准的國家不等於製造的國家。看到「也有美國核准」的說明時,再多追問一句學名與生產廠商是誰,紀錄上也能寫得更精確,回台時醫師一看就懂。
學名不同的兩款肉毒,單位可以一比一換算嗎?
不能直接換算,每款產品的單位都是依自家方法標定的。Sattler等人2010年的試驗讓兩款都打24單位,那是研究團隊替這兩款設定的條件,不代表別的品牌也能照搬。換款時,請醫師依新產品的資料與你的肌肉力量重新安排,並把新的單位數寫進你自己的施打紀錄。
同一天也要打玻尿酸,肉毒選哪一國會影響安排嗎?
不會,肉毒的產地不會改變玻尿酸的打法。要先確認的是兩種注射各打哪些部位、誰先誰後,以及之後怎麼分辨不適來自哪一種。請診所把兩種注射的產品名稱、部位與用量分開記錄,回台後要追蹤或補打時,資料就清楚很多,接手的醫師也容易判斷。
我想指定美國原廠,醫師卻建議別款,可以堅持嗎?
可以提出,但值得先聽完醫師的理由。醫師可能是依你的部位、過去紀錄或想要的表情做建議,也可能只是當次備貨不同。請對方說明兩款的學名與單位怎麼安排,再決定改不改;不論選哪一款,施打前當面確認外盒並拍照,下次面診時就有所依據。
