韩国瘦脸针的作用一般在3~4个月里逐渐减退,但同一种A型肉毒毒素,打进咬肌深层、表情肌还是真皮浅层,改变的东西并不一样:深层让下颌角变柔和,表情肌那几针让纹路变浅,真皮微滴针对的是细纹和皮肤质感。
韩国机构
韩国提供肉毒素与玻尿酸的0家机构
以下机构都把肉毒素与玻尿酸列在项目菜单里,可以直接联系各家机构咨询。
指南
同一种药,三个注射层次
国内常把各种肉毒素注射都叫瘦脸针,韩国机构的面诊单则按层次分开写。药物相同,差别在针头停在哪里、每个点放多少药。
| 注射层次 | 常见部位 | 主要改变 | 变化节奏 |
|---|---|---|---|
| 咬肌深层,肌肉中段 | 下颌角两侧 | 肌肉变薄,下颌线条变柔和 | 几周后才看得出轮廓 |
| 表情肌,顺肌肉走向 | 眉间、额头、眼角 | 表情纹变浅 | 几天后开始,两周左右稳定 |
| 真皮浅层,多点微滴 | 额头、脸颊的皮肤 | 细纹、出油与质感 | 以观感为主,研究结论不一 |
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咬肌那一针:针要进到肌肉里
咬肌位置深、体积大,每个点药量相对集中,针要进到肌肉中段。打得偏浅或偏前,药物可能波及嘴角附近的笑肌,笑起来两侧不对称。下半脸宽若主要来自骨骼或脂肪,这一层打得再准也帮不上忙。
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表情肌那几针:试验通常怎样判断效果
表情肌薄而分散,每点药量小,这类用法的试验积累得多。Lee等人2013年在Toxicon发表的多中心随机双盲研究,以中重度眉间纹为对象,把一款新型A型肉毒毒素与已上市的阳性对照产品一起评估。可见产品数据要回到各自的试验里看,而且多数试验看的是眉间。
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真皮浅层的微滴:改善的是皮肤,不是轮廓
微滴在韩国常叫皮肤肉毒,是把稀释后的药分成许多极小剂量打进真皮层。Kandhari等人2022年在Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery的综述指出,它的出发点是处理细纹而不让脸显得僵硬,但稀释方法、每点液量和深度的知识仍然不足。面诊时可以问清稀释程度、点数和深度,并写进记录。
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层次不同,要留意的反应也不同
针眼红点和轻微淤青三种打法都常见,几天内消退。各层次相对集中的反应如下,出现时请告诉注射的机构:
- 咬肌深层:嚼硬东西容易累,少数笑容不对称
- 眉间额头:眉毛高低不一,或上眼睑发沉
- 真皮微滴:影响到下方浅层肌肉,表情短暂变淡
- 暂缓情况:怀孕或哺乳期、注射处有伤口或炎症
研究依据
本页参考文献
- Microdroplet botulinum toxin: A reviewJournal of Cutaneous and Aesthetic Surgery · 2022 · doi:10.4103/jcas.jcas_162_21
多点微滴打进真皮层的技术综述,指出稀释和深度的知识仍不足。
- Efficacy and safety of a novel botulinum toxin type A product for the treatment of moderate to severe glabellar lines: A randomized, double-blinded, active controlled multicenter studyToxicon · 2013 · doi:10.1016/j.toxicon.2012.07.152
以眉间纹为评估部位,阳性对照设计考察一款新型A型肉毒毒素。
常见问题
关于韩国肉毒素与玻尿酸的常见问题
只想让下颌线变窄,还要把皮肤肉毒一起打上吗?
不需要,下颌线条的变化来自咬肌变薄,和皮肤浅层的微滴无关。咬肌那一针打进肌肉中间,皮肤肉毒停在真皮层,两者针对的问题完全不同。如果你同时在意出油或细纹,可以再单独和医生讨论要不要加做,并请机构把两部分的用量分开记录下来。
做完皮肤肉毒,脸会不会变得没有表情?
多数情况下不会,微滴打法本来就是为了避开表情僵硬而设计的。药量被分散成很多小点、停留在真皮层,对下方肌肉的影响较小。不过如果打得偏深或局部药量偏多,表情可能短暂变淡,一般会随药效减退恢复,面诊时可以请医生说明会打在哪些区域。
咬肌和眉间想同一天打,药量要分开算吗?
要分开算,而且建议在记录上分别写清楚。咬肌每个点的药量和眉间根本不是一个量级,混成一个总数,回国后补打时谁也看不懂。请机构把每个部位的产品名、单位数和点位分别列出来,下次无论在哪里补打,医生都能按部位接着评估,也方便你自己核对每次的总用量。
回国后想让国内医生接手补打,怎么说明上次打的层次?
带上书面记录,并用“部位加层次”的方式来描述。例如“咬肌深层两侧”“眉间表情肌”“脸颊真皮微滴”,再附上产品名和单位数。不同产品的单位不能直接换算,如果国内用的是另一款产品,医生会重新评估用量,而不是照抄上一次的数字,提前准备好能省下不少沟通时间。
打完当天揉脸、做按摩,会把药推到别的地方吗?
有这种可能,所以注射当天不要用力揉按注射部位。药物在头几个小时还没有完全固定在目标肌肉里,用力按压可能让它扩散到附近的肌肉,带来不想要的变化。当天也尽量不要趴睡、蒸桑拿或做脸部管理,第二天之后再按医生的说明恢复日常护理。
